W Poradni Genetycznej istnieje możliwość uzyskania kompetentnej porady genetycznej dla osób i rodzin, w których rozpoznano lub istnieje podejrzenie choroby/wady wrodzonej uwarunkowanej genetycznie. Poradnictwo genetyczne pacjentom i ich rodzinom obejmuje:
- ustalenie (weryfikację) rozpoznania choroby/wady genetycznej na podstawie cech klinicznych (analizy cech fenotypowych) oraz wyników badań specjalistycznych,
- analizę i interpretację rodowodu,
- zaplanowanie oraz przeprowadzenie specjalistycznych badań diagnostycznych ujętych w ofercie Pracowni Genetyki Molekularnej oraz Pracowni Cytogenetycznej oraz innych badań diagnostycznych (np. biochemicznych, badań wizualizacyjnych) niezbędnych do udzielenia wiarygodnej porady genetycznej,
- omówienie wskazań (jeśli istnieją) do diagnostyki prenatalnej i poradnictwo w tym zakresie,
- konsultacje małżeństw z niepowodzeniami rozrodu,
- interpretację ryzyka genetycznego w kontekście typu uwarunkowania choroby
Wskazania do konsultacji w poradni genetycznej:
- urodzenie dziecka z wadą/licznymi wadami wrodzonymi/cechami dysmorfii
- opóźnienie rozwoju psychoruchowego/niepełnosprawność intelektualna u dziecka wśród najbliższych krewnych
- opóźnienie rozwoju fizycznego i psychoruchowego, wady wrodzone, cechy dysmorfii w budowie ciała
- znaczne opóźnienie wzrastania: niedobór wysokości ciała/dysharmonia w budowie ciała/podejrzenie dysplazji szkieletowej
- pierwotny brak miesiączki
- zaburzenia napięcia mięśniowego (obniżenie/wzmożenie napięcia mięśniowego) współistniejące z opóźnieniem rozwoju
- urodzenie dziecka z aberracją chromosomową/chorobą monogenową
- jedno ze współmałżonków jest nosicielem strukturalnej aberracji chromosomowej
- matka jest nosicielką mutacji w genie choroby sprzężonej z chromosomem X
- obciążony wywiad rodzinny: przypadki wad wrodzonych, niepełnosprawność intelektualna choroby metaboliczne w rodzinie
- choroba matki/ojca/czynniki teratogenne w ciąży: leki, promieniowanie X, zw. chemiczne)
- nieprawidłowy wynik USG w ciąży wskazujący na możliwość choroby genetycznej
- nieprawidłowy wynik nieinwazyjnej diagnostyki prenatalnej (I/II trymestr ciąży).
- wiek matki > 35 lat, zaawansowany wiek ojca
Porada przed planowaną ciążą w przypadku:
- pokrewieństwa małżonków
- obciążonego wywiadu położniczego: poronienia samoistne, ciąża obumarła, zgony w okresie noworodkowym / niemowlęcym / przypadki wad wrodzonych i niepełnosprawności intelektualnej wśród krewnych.
Z porady genetycznej można skorzystać w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (wymagane skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu), a także komercyjnie (koszt wg cennika).
Zapisów można dokonać poprzez centralna rejestrację Pacjentów pod numerami telefonów: 22 32 77 050 lub 22 32 77 051
Informacje dodatkowe można uzyskać pod numerem tel. 22 32 77 138 oraz 22 32 77 490 lub poprzez pocztę elektroniczną: sekretariat.genetyki@imid.med.pl
Pliki do pobrania:
Zestaw dokumentów do wypełnienia dla pacjentów poradni Genetycznej przed rejestracją
Zestaw dokumentów do wypełnienia dla pacjentek w ciąży w Poradni Genetycznej przed rejestracją
| L.p. | Usługa | Kod procedury | Cena (zł) | Czas oczekiwania | Więcej informacji |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Kariotyp z limfocytów krwi obwodowej | GEN-100 | 600 | Do 4 tyg. | Więcej… |
| 2 | Kariotyp z płynu owodniowego | GEN-101 | 900 | 14-17 dni roboczych | Więcej… |
| 3 | Rapid FISH (badanie trisomii 13,18,21 oraz X i Y) | GEN-131 | 850 | 3 dni | Więcej… |
| 4 | Identyfikacja aneuploidii metodą QF-PCR – badanie trisomii chromosomów 13, 18, 21 oraz X i Y | GEN-136 | 850 | 4 dni robocze | — |
| 5 | Kariotyp z trofoblastu | GEN-102 | 1 000 | ||
| 6 | Hodowla komórkowa | GEN-130 | 350 | ||
| 7 | Kariotyp z fibroblastów skóry | GEN-103 | 1 000 | ||
| 8 | Izolacja DNA do badań cytogenetycznych | GEN-105 | 200 | ||
| 9 | FISH ze znakowaną sondą locus specyficzną przygotowaną w Pracowni | GEN-105A | 850 | ||
| 10 | FISH z komercyjną sondą locus specyficzną | GEN-105B | 750 | ||
| 11 | Badanie diagnostyczne wybranych zespołów mikrodelecyjnych metodą MLPA | GEN-122 | 600 | Cena obejmuje badanie jednym z zestawów sond MRC-Holland: SALSA MLPA kit P- 245 lub P-227 z weryfikacją nieprawidłowego wyniku; pełną informację o diagnozowanych nimi zespołach mikrodelacji/mikroduplika cji zawiera strona internetowa MRC-Holland (http://www.mrc- holland.com | |
| 12 | Kariotyp molekularny (badanie metodą CGH do mikromacierzy – aCGH) | GEN-123 | 1 700 | ||
| 13 | Badanie DNA płodu z krwi matki (trisomii chromosomów 13,18 oraz 21) – NIPT | GEN-001 | 2 000 | ||
| 14 | Badania genetyczne kosmówki z poronienia metodą rapid FISH | GEN-124 | 950 | ||
| 15 | Badanie genetyczne kosmówki z poronienia metodą Rapid-FISH (chromosomy 13,16,18,21,22,X i Y) | GEN-124A | 1 500 | ||
| 16 | Wykrywanie obecności sekwencji Y u pacjentek z Zespołem Turnera metodą PCR | GEN-125 | 550 | ||
| 17 | Badanie genetyczne kosmówki z poronienia metodą porównawczej hybrydyzacji genomowej do mikromacierzy (aCGH) | GEN-126 | 1 600 | ||
| 18 | Badanie genetyczne kosmówki z poronienia metodą aCGH z oceną ploidii metodą QF-PCR | GEN-137 | 1 900 | ||
| 19 | Określenie płci w materiale poronnym metodą PCR | GEN-127 | 350 | ||
| 20 | Określenie płci w materiale poronnym zatopionym w bloczku parafinowym metodą PCR | GEN-127A | 550 | ||
| 21 | Badanie metodą aCGH dla pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu | GEN-128 | 2 500 | ||
| 22 | Badanie metodą aCGH dla pacjentów z rozpoznaniem padaczki | GEN-129 | 2 500 | ||
| 23 | Sekwencjonowanie metodą Sangera (PCR prosty) | GEN-133 | 300 | ||
| 24 | Sekwencjonowanie metodą Sangera (PCR złożony) | GEN-133A | 550 | ||
| 25 | Badanie całego eksomu (WES) | GEN-3000A | 3 100 | ||
| 26 | Badanie WES-TRIO | GEN-3000B | 7 100 |
* Prenatalne badanie cytogenetyczne może być wykonane tylko po uzgodnieniu z laboratorium terminu badania i przesłaniu próbki płynu owodniowego wraz z wypełnionym formularzem skierowania na badanie. Próbki krwi na badanie kariotypu mogą być przesyłane bez uzgodnienia terminu badania, ale tylko w poniedziałki i wtorki do godziny 13.00. Pozostałe, wymienione w cenniku badania cytogenetyczne wymagają uzgodnienia terminu badania oraz skierowania od lekarza-genetyka klinicznego. Skierowanie musi zawierać szczegółowe uzasadnienie konieczności wykonania badania (opis kliniczny pacjenta) oraz pełne dane lekarza kierującego na badanie do ewentualnej konsultacji uzyskanego wyniku badania.
DIAGNOSTYKA POSTNATALNA:
Aktualny cennik badań wykonywanych w Zespole Pracowni Genetyki Molekularnej ZGM IMID (zakładka „ZAKŁAD GENETYKI MEDYCZNEJ”):
Uwaga: Dla badań genetycznych wykonywanych w ramach NFZ obowiązuje zlecenie od lekarza. W przypadku badań komercyjnych zlecenie tego typu wymagane będzie w przypadku dzieci i młodzieży do lat 18, nawiązujemy w ten sposób do rozwiązań obowiązujących w wielu krajach europejskich, USA i Kanadzie.
DIAGNOSTYKA PRENATALNA – procedura postępowania:
Badania prenatalne są wykonywane po wcześniejszych uzgodnieniach z laboratorium.
1. Zgłoszenie diagnostyki prenatalnej (do sekretariatu Zespołu)
– droga elektroniczna: genetyka.molekularna@imid.med.pl
– telefonicznie: 22 3277200
· badanie rodzinne (do zaplanowania analizy niezbędna jest informacja o tym jaka mutacja i w jakim genie będzie badana (wynik badania probanta lub potwierdzenie nosicielstwa wariantu/-ów patogennych u rodziców). Jeśli probant/rodzice nie był badany/nie byli badani w Zakładzie Genetyki Medycznej IMiD istnieje możliwość, że konieczne będzie przesłanie DNA probanta lub rodziców – próbki zostaną wykorzystane jako kontrola pozytywna testu diagnostycznego).
· badanie indywidualne – analiza celowana NGS pod kątem zdefiniowanych jednostek chorobowych, jedynie ze skierowaniem od lekarza (analiza MS-MLPA w przypadku nieprawidłowego wyniku testu NIFTY dotyczącego chromosomów zawierających geny podlegające piętnowaniu rodzicielskiemu)
2. Uzgodnienie, ustalenie terminów – informacja zwrotna z sekretariatu
3. Przesłanie, wraz z materiałem do badań, skierowania i formularza świadomej zgody wraz z decyzją i ewentualnym skierowaniem na test kontaminacji DNA płodu materiałem matczynym
4. Wykonanie badania, wydanie wyniku, odesłanie wyniku do zleceniodawcy
5. Cena: – badanie jest podwojoną ceną procedury standardowej (zgodnie z cennikiem Pracowni Molekularnych i/lub Pracowni Cytogenetycznych) w badaniu postnatalnym oraz dodatkowo:
– izolacja DNA – procedura GEN13 (cena 180 PLN)
– hodowla komórkowa – procedura GEN130 (cena 350 PLN)
– analiza kontaminacji DNA płodu materiałem matki – do ustalenia w laboratorium (cena około 800 PLN)